Infecția cu Helicobacter pilori și implicațiile ei asupra organelor țintă

Ureaza necesită 4 pași de activare :

1. Ph ul.
2. Nichel si transportorul de nichel AsrSr  si Flg SR
3. Urea
4. Urease protease proteins.

Observație : În primul rând HP secretă urează care transformă ureea în prezența apei în amoniac , de aceea și senzația de flatulență. 

Mai mult avem factori de virulență ( CaG A, VaC A, HTRA, HCPA, HP-NAP) care sunt inserați în interiorul celulelor parietale și practic se stimulează activarea căii NF-Kappa B care inhibă ATP aza cu scăderea acidității și infectarea mai puternică.

HP dispune și de un sistem enzimatic T4SS care se comportă ca o foarfecă. Efectiv taie proteinele intermembranare ocludina și claudina astfel permițând translocarea transmembranară a bacteriilor. Cum spunea Ed Yong in ” Microbiomul și lumea care ne înconjoară ” practic bacteriile în loc să se comporte în simbioză cu organismul nostru preiau conducerea.

HP de asemenea exploatează receptorii Mincle și DC-SIGN de pe macrofage și de pe celulele dendritice pentru a induce un răspuns imun de tip Treg cu secreție de IL 10. Scade răspunsul imun cu scăderea secreției de IL 6 și IL12. De asemenea activează expresia proteinelor PDL1, IL22 si metaloproteinazelor 10.

https://www.mdpi.com/2076-2607/9/12/2502#B46-microorganisms-09-02502

Observație 1: Unul dintre efectele pe care îl are HP este și asupra tiroidei. Unul dintre factorii de virulență despre care vorbeam mai devreme citotoxina asociată genei A declanșează mecanisme de autoimunitate.  Mecanismele sunt molecular mimicrisy intre proteinele de pe suprafața celulelor și endotoxinele eliberate de helicobacter pilori Cag A.

Activitate enzimatică:

1. Alcalin fosfataza.
2. Alpha glucozidaza
3. Acid fosfataza.