Steatoza hepatică reprezintă una dintre cele mai intâlnite probleme de sănătate cu care ne confruntăm. Totuși în zonele unde media de vârstă depașește o sută de ani acest lucru nu pare să fie o problemă. Un factor esențial in mannagementul steatozei hepatice o reprezintă dieta.
Se cunoaște în microbiologie faptul că atunci când nu avem o dietă corectă , plină de fibre și este bogată în carbohidrați , corpul încearcă să elimine excesul prin transformarea carbohidraților în lipide.
Cred că o atitudine corectă este să ne uităm la cauza și să nu încercăm să scădem formarea de colesterol cu medicamente ci mai degrabă să modulăm microbiomul astfel încât să scadă colesterolul.
Primul pas este adoptarea unei diete adecvate și dieta Mediteraneană este una dintre cele unanim acceptate că este benefică pentru organism. In ce fel este benefică? În primul rând crește cantitatea de acizi grași cu catenă scurtă care au un rol foarte important pentru colon, fiind imediat absorbite de colonocite. Mai mult decât atât la scurt timp după ce au fost absorbiți ei intră în sânge și la nivelul ficatului.
Pentru a evalua starea de steatoză este foarte important să facem microbiomul pentru că acesta ne arată posibilele infecții cu bacterii producătoare de lipopolizaharide. Atunci când avem infecții peste limită cu astfel de bacterii avem inflamație la nivelul epiteliului intestinal, inflamația reprezintă răspuns imun. Se activează TL 4 si se poate determina receptorul CD14 in sânge pentru a afla nivelul de inflamație.
Mai mult TMA se formează în intestin di L-carnitină sub acțiunea bacteriilor, una dintre vedete fiind Bacteroides tethaiotamicron spp. Faptul că nu utilizăm fibre nu înmulțim bacteriile antiinflamatoare precum Bifidobacterium spp și Clostridium IV spp.
Consumul de fibre dietetice reprezintă primul pas atitudine corectă în abordarea steatozei hepatice.