Este foarte important ca atunci când vorbim de mecanisme tumorale să ținem cont de infecțiile primare cu viruși cu potențial oncogen, care pot spori procesele tumorale. Imunitatea pe mucoasă joacă un rol esențial în infecțiile virale primare. Se pare că 12% din cancere sunt legate de aceste infecții cu oncoviruși.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5742800/
Eu cred că dacă fiecare pacient de oncologie ar face analiza de microbiom și IGG-urile la virușii oncogeni. Dintre virușii oncogeni îi vom enumera: Epstein Barr – EB, Human Papilloma Virus – HPV, Virusul Hepatitei B – HBV, Virusul Hepatitei C- VHC, Human T lymphotic virus- 1 – HTLV-1 , Human Herpes virus 8 – HHV-8 , Merkel Cell Polyomavirus.
Este interesant că purtătorii de acești viruși pot influența exprimarea genelor încet și rezultatul să se vadă de abia după 40-50 de ani. Căile prin care se întâmplă acest lucru sunt următoarele :
1. Înhibarea principalei proteine oncosupresoare p53.
2. Inactivarea celulelor NK (natural killer) : de exemplu Epstein Barr sau Fusobacterium nucleatum.
3. Activarea unor căi de multiplicare a celulei prin sinteza proteică. Dintre aceste căi amintim : JAK/STAT sau PIK3/ AKT/ mTOR.
4. Activarea unor căi inflamatorii binecunoscute : Nf-Kappa pathway.
Vom discuta astăzi de infecția cu Epstein Barr unul dintre cele șapte virusuri oncogene. Cu acest virus ne întâlnim până la vârsta de 40 de ani, dar nu toți dezvoltăm anumite patologii. De se întâmplă acest lucru ? Un rol esențial îl joacă microbiomul care asigură imunitatea pe mucoasă.Acest virus are localizare la nivelul faringelui și migrează de la nivelul faringelui către ganglioni. Localizarea se face în celulele B.
Redăm aici unul dintre mecanismele propuse de Throley-Lawson , cel care a și studiat intens acest virus.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23683686/
De ce vorbim de virusul EBV pentru că ar fi interesant să facem un screening la toți pacienții de oncologie. EBV poate da : Hodgkin lymphoma, scleroză multiplă, IBS, Burkitt Lymphoma, cancer nazofaringeal, cancer gastric, chiar și hepatită.
Un lucru foarte interesant este că EBV poate da mecanisme autoimune prin similitudinea proteinelor EBNA 1 și EBNA 2 cu diverse proteine de pe celulele noastre care se găsesc fie pe celulele neuronale și activează scleroza multiplă sau un alt exemplu de pe tiroidă și activează tiroidita autoimună.